В системе здравоохранения Ростова-на-Дону ключевую роль в обеспечении качества и безопасности медицинской помощи играют экспертные комиссии и службы. Они осуществляют внутренний контроль, защищают права пациентов, взаимодействуют со страховыми медицинскими организациями (СМО) и Территориальным фондом ОМС. В данной статье подробно рассматривается структура и деятельность клинико-экспертной службы крупнейшей городской больницы — ГБУ РО «Центральная городская больница им. Н.А. Семашко» (МБУЗ «Городская больница № 1»), основанной на актуальных открытых данных.

Общее назначение клинико-экспертной службы

Клинико-экспертная служба (КЭС) функционирует для осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии со ст. 90 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Основные цели её работы:

• Соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение государственных гарантий.
• Приоритет интересов здоровья пациентов при оказании медицинской помощи.
• Улучшение доступности и качества медицинской помощи.
• Координация основных направлений работы учреждения и решение организационных задач.

Структура службы: три ключевых отдела

В состав клинико-экспертной службы ГБУ РО «ЦГБ им. Н.А. Семашко» входят три профильных отдела, каждый из которых решает свои уникальные задачи.

Отдел внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Данный отдел является основным органом внутреннего аудита медицинской деятельности стационара.

Основные функции:

• Осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (согласно ст. 90 ФЗ № 323).
• Контроль за соответствием оказываемой медицинской помощи имеющимся лицензиям на медицинскую деятельность.
• Контроль за фармакотерапией в отделениях лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ).
• Контроль за качеством платных медицинских услуг.
• Контроль исполнения предписаний и представлений об устранении выявленных нарушений контрольными и надзорными органами.

Руководитель и контакты:

• Заведующая отделом: Галеева Ольга Анатольевна, врач высшей квалификационной категории.
• Телефон/Факс: (863) 250-07-30
• Режим работы: будние дни с 8:00 до 16:00.

Отдел экспертизы качества медицинской помощи и взаимодействия со СМО

Данный отдел фокусируется на медико-экономической экспертизе, работе с обращениями граждан и взаимодействии с системой ОМС.

• Контроль за качеством оказываемой медицинской помощи в соответствии с утвержденными порядками, стандартами или протоколами диагностики и лечения.
• Проведение разбора письменных обращений (жалоб) граждан на ненадлежащее качество медицинских услуг.
• Контроль за оформлением первичной медицинской документации для соответствия выставляемых счетов СМО по ОМС.
• Рассмотрение исков и претензий страховых медицинских организаций.
• Организация взаимодействия с Территориальным Фондом ОМС и СМО по вопросам медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи.
• Рассмотрение наиболее сложных экспертных случаев в больнице.

• Заведующая отделом: Простакова Наталья Александровна.
• Телефон/Факс: (863) 250-07-30
• Режим работы: будние дни с 8:00 до 16:00.

Отдел контроля качества лабораторных исследований

Специализированный структурный подразделение, обеспечивающее достоверность лабораторной диагностики на всех этапах.

• Внедрение системы качества, административной и технической системы, управляющих деятельностью лаборатории.
• Планирование и контроль качества клинических лабораторных исследований путем определения норм точности с минимальными затратами ресурсов.
• Обеспечение качества исследований на трех этапах:
  • Преаналитический: предупреждение нарушений правил маркировки, хранения, первичной обработки проб.
  • Аналитический: контроль соблюдения процедур, калибровки методов, настройки приборов, качества реагентов.
  • Постаналитический: оценка правдоподобия и достоверности результатов, их предварительная интерпретация.
• Осуществление контроля своевременности, доступности и качества лабораторных исследований.

Примечание: информация о руководителе данного отдела и контактных телефонах в предоставленном источнике не указана, обратитесь к единой справочной службе больницы.

Общие контактные данные ГБУ РО «ЦГБ им. Н.А. Семашко»

Для общих справок, записи на прием или уточнения деталей работы экспертных комиссий можно использовать единые контакты учреждения:

• Единая справочная служба: +7 (863) 232-47-89
• Email: center@cgbrnd.ru
• Адрес: г. Ростов-на-Дону (точный адрес уточняйте на официальном сайте gb-1.ru)

Значение экспертных комиссий для пациента и системы здравоохранения

Деятельность описанных выше комиссий напрямую влияет на:

1. Безопасность лечения: контроль фармакотерапии и соблюдения протоколов минимизирует риск медицинских ошибок.
2. Финансовая прозрачность: медико-экономическая экспертиза гарантирует, что средства ОМС тратятся целево и обоснованно.
3. Защита прав пациентов: разбор жалоб и обращений — прямой механизм обратной связи для улучшения сервиса.
4. Достоверность диагностики: многоуровневый контроль лаборатории (преаналитика, аналитика, постаналитика), залог правильного диагноза.

Другие виды экспертиз в Ростове-на-Дону

Помимо внутренней больничной экспертизы (КЭС), в городе функционируют иные виды экспертных комиссий, с которыми могут сталкиваться граждане:

• Медико-социальная экспертиза (МСЭ / бюро МСЭ): установление инвалидности, определение реабилитационных мероприятий.
• Военно-врачебная экспертиза (ВВЭ): определение пригодности к военной службе.
• Судебно-медицинская экспертиза: проводится в бюро судебно-медицинской экспертизы (СМЭ) для нужд суда и следствия.
• Временная нетрудоспособность (ВНЭК): пролонгация больничных листов свыше установленных сроков.
• Экспертные советы при Минздраве Ростовской области и Администрации города: рассмотрение сложных клинических случаев, этические вопросы, внедрение новых технологий.

Клинико-экспертная служба ГБУ РО «ЦГБ им. Н.А. Семашко» представляет собой развитую структуру внутреннего контроля, покрывающую все критические аспекты работы многопрофильного стационара: от безопасности лечения и качества лабораторной диагностики до финансового контроля ОМС и работы с обращениями граждан. Понимание структуры и функций этих комиссий помогает пациентам грамотно защищать свои права, а медицинским работникам — соблюдать стандарты качества.

Важно: Данная статья составлена на основе открытой информации с официального сайта ГБУ РО «ЦГБ им. Н.А. Семашко» (раздел «Клинико-экспертный отдел») на дату . Контактные данные, режим работы и структура отделов могут изменяться. Перед визитом или направлением официального запроса рекомендуется уточнить актуальную информацию по телефону единой справочной службы: +7 (863) 232-47-89.