Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Многие пассажиры сталкиваются с дилеммой: стоит ли отменять перелёт, если накануне или утром вылета появился насморк. Формально авиаперелёт с ринитом не запрещён правилами перевозки, однако врачи-оториноларингологи единодушно предостерегают: лететь с заложенным носом — значит подвергать себя серьезному риску. В этой статье подробно разбираем, почему перепады давления в салоне опасны при воспалении слизистой, к каким осложнениям это может привести и как минимизировать вред, если перелёт отменить невозможно.

Почему насморк и полёт — плохое сочетание: физиология процесса

Главная проблема авиаперелёта — это резкие перепады атмосферного давления при взлёте и посадке. В норме давление в полости среднего уха выравнивается с давлением во внешней среде через слуховую (евстахиеву) трубу, которая соединяет носоглотку с барабанной полостью.

При насморке (рините) слизистая носа и носоглотки отекает, воспаляется и вырабатывает избыток секрета. Это приводит к механическому закупорке слуховой трубы. В результате:

Воздух не может свободно входить или выходить из среднего уха.
При наборе высоты (снижении внешнего давления) давление в ухе становится выше внешнего, барабанная перепонка выпячивается наружу.
При снижении (повышении внешнего давления) происходит обратный процесс — барабанная перепонка затягивается внутрь.

Если слуховая труба не проходит воздух из-за отека, возникает баротравма, повреждение тканей из-за перепада давления.

Основные риски и осложнения

Игнорирование насморка перед полётом может привести к следующим последствиям, о которых предупреждают ЛОРы (Кира Базаркина, врачи из Газеты.Ру, Ленты.ру, телеканала Санкт-Петербург и др.):

Аэроотит (баротравма уха) — самое частое осложнение

Это воспаление среднего уха, вызванное перепадом давления. Симптомы:

Сильная боль в ухе (стреляющая, пульсирующая).
Полнота, заложенность, шум в ушах.
Снижение слуха (ощущение «аквариума» или ватных тампонов).
В тяжелых случаях — разрыв барабанной перепонки с вытеканием крови или гноя.

Пример с форума: «На посадке в Венеции с насморком почти оглохла на одно ухо, ходила как в аквариуме, никого не слышала».

Острый гайморит и фронтит

Тот же механизм закупорки работает и для пазух носа (максиллярной, лобной и др.). Закупорка антростома (отверстия пазухи) при перепаде давления приводит к застреванию слизи и воздуха внутри пазухи, что провоцирует острый воспалительный процесс. Лечение гайморита после полёта часто требует пункции (прокола) пазухи.

Интенсивные головные боли

Даже без развития отита или гайморита, борьба организма с перепадом давления на фоне гипоксии (сниженного кислорода в салоне) и сухости воздуха часто вызывает сильные мигренообразные боли.

Риск заражения окружающих

Если насморк вирусного или бактериального происхождения, пассажир в замкнутом пространстве салона становится источником инфекции для других людей.

Особенности для детей

Детям лететь с насморком еще опаснее, чем взрослым. У детей слуховая труба короче, шире и располагается более горизонтально, что облегчает попадание инфекции из носа в ухо, но затрудняет дренаж. Отек у детей развивается быстрее и сильнее. Врачи категорически не рекомендуют сажать в самолёт ребёнка с острым ринитом, особенно до 7–10 лет.

Что делать, если перелёт нельзя отменить: алгоритм действий

Если билет невозможно сдать/переоформить, а насморк есть, необходимо максимально восстановить проходимость носа и слуховой трубы к моменту взлёта и посадки.

Медикаментозная подготовка (за 30–60 минут до вылета)

Сосудосуживающие капли/спреи (ксилометазолин, оксиметазолин): Это «золотой стандарт» перед полётом. Они снимают отек за 1–2 минуты и действуют 8–12 часов. Важно: используйте детские дозировки (0,05%) или спреи с дозирующим насосом — они мягче и равномернее распределяются. Не злоупотребляйте: курс не более 3–5 дней.
Солевые растворы (изотонические/гипертонические): Промойте нос солевым раствором за 20 минут до применения сосудосуживающего — это очистит слизистую от аллергенов, вирусов и густого секрета, повысив эффективность капель.
Антигистаминные (при аллергической природе): Если насморк аллергический, примите супрастин, цетиризин или лоратадин заранее.

Во время полёта: техники выравнивания давления

Маневр Вальсальвы: Зажмите нос пальцами, закройте рот и мягко выдыхайте воздух, как будто хотите сморкаться, но не открывая ноздри. Это загоняет воздух в слуховую трубу. Делайте это часто, особенно при наборе высоты и начале снижения;
Жевание/поглаживание: Жуйте жвачку, сосите конфету, часто глотите слюну. Движения нижней челюсти помогают открывать слуховую трубу мышечным путем.
Питье воды: Частые глотки воды помогают и увлажняют слизистую.
Не спите при посадке: Во сне рефлекс глотания отсутствует, давление не выравнивается, риск баротравмы максимален. Побудите stewardess разбудить вас за 30–40 мин до посадки.

Специальные аксессуары

Авиаушные пробки (с фильтром): Они замедляют скорость изменения давления перед барабанной перепонкой, давая время слуховой трубе отреагировать. Надевайте их до закрытия дверей и снимайте только после полной остановки в аэропорту прибытия.

Когда точно НЕЛЬЗЯ лететь (абсолютные противопоказания)

Откажитесь от перелёта и обратитесь к врачу, если:

Есть пурulentный (гнойной) выделения из носа (зеленые/желтые, густые) — высок риск переноса инфекции в уши и пазухи.
Диагностирован острый гайморит, фронтит, этимоидит.
Есть повышенная температура (выше 37.5–38.0°C), признак общей интоксикации и острого воспаления.
Перенесены операции на ЛОР-органах менее месяца назад (септопластика, аденотомия, операции на пазухах).
Есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, ухудшающиеся при гипоксии.

Частые ошибки пассажиров

«Просто просяду и пролетит»: В полёте отек только усилится из-за сухости воздуха (влажность 10–20%) и перепадов давления.
Капать капли прямо в салоне: Сосудосуживающие нужно капать заранее (в аэропорту перед посадкой), чтобы к моменту взлёта отек уже спал; В салоне из-за давления капли могут не попасть в нужные зоны.
Использование только масел/гомеопатии: Они не снимают отек достаточно быстро и эффективно для критичных моментов взлёта/посадки.
Игнорирование ушей: Если уши заложило — ждать «само пройдет» нельзя, нужно активно выполнять маневр Вальсальвы.

После полёта: что делать, если уши заложило или болит

Продолжайте выполнять маневр Вальсальвы каждые 15–20 минут.
Примите обезболивающее (ибупрофен, парацетамол) при боли.
Капайте сосудосуживающие в нос еще 1–2 дня (не дольше 5–7 дней суммарно).
Если заложенность/боль не проходит более 6–12 часов, появились выделения из уха, шум, головокружение, срочно к ЛОРу. Не лечитесь сами: неправильная нагнетка (политицерация) или нагревание при гнойном процессе могут привести к мастоидиту или менингиту.

Резюме

Летать с насморком можно, но это лотерея с высокими ставками. Цена вопроса — от временного дискомфорта до перфорации барабанной перепонки, хронического отита или гайморита, требующего операции.

Идеальный сценарий: перенести перелёт до выздоровления.
Если нельзя перенести: промойте нос солевым раствором, закапайте сосудосуживающий спрей (детскую дозу) за 40 мин до вылета, наденьте авиаушные пробки, жуйте жвачку, не спите при посадке и активно выполняйте маневр Вальсальвы.

Данная статья носит информационный характер. При наличии заболеваний ЛОР-органов перед перелётом обязательно проконсультируйтесь с врачом-оториноларингологом.