Ежегодно до 1 октября получатели федеральных и региональных льгот должны определиться с формой получения социальной поддержки: оставить набор социальных услуг (НСУ) в натуральном выражении или отказаться от него полностью или частично в пользу ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ). В 2026 году действуют важные изменения‚ касающиеся индексации выплат и сохранения права на бесплатные лекарства при определенных заболеваниях. В этой статье подробно разбираем‚ как сделать правильный выбор‚ не потерять права на медикаменты и как оформить отказ.

Что такое НСУ и ЕДВ: суть выбора

Набор социальных услуг (НСУ), это пакет мер поддержки‚ предоставляемый в натуральной форме. Он включает три компонента:

• Бесплатные лекарственные препараты (по рецепту врача‚ в установленном перечне).
• Бесплатное проезд на пригородном транспорте (электрички‚ автобусы) и между населенными пунктами (один раз в год).
• Санаторно-курортное лечение (путевка‚ проезд‚ питание) по медицинским показаниям.

Ежемесячная денежная выплата (ЕДВ), это денежный эквивалент НСУ. Пенсионер или иной получатель льготы может отказаться от всего набора или от отдельных его позиций (например‚ оставить проезд и санаторий‚ а лекарства заменить на деньги). Деньги начисляются ежемесячно на банковскую карту или через почту.

Важно: С 1 февраля 2026 года Социальный фонд России (СФР) проиндексировал ЕДВ и иные меры поддержки. Размер выплат увеличился‚ что делает денежный вариант более привлекательным для многих категорий граждан.

Критически важный нюанс: Лекарства при отказе от НСУ

Самый частый вопрос: «Если я откажусь от НСУ в пользу денег‚ лишат ли меня бесплатных лекарств?»

Федеральные льготники с хроническими заболеваниями (Постановление № 890)

Согласно законодательству‚ граждане‚ страдающие определенными заболеваниями (перечень утвержден Постановлением Правительства РФ № 890)‚ имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами независимо от отказа от НСУ.

Это значит: вы можете получать ЕДВ (деньги вместо проезда и санатория) и одновременно сохранять право на бесплатные лекарства по рецепту врача в аптеках СФР/государственных аптеках.

Остальные категории получателей

• Федеральные льготники без заболеваний из перечня № 890: при полном отказе от НСУ теряют право на бесплатные лекарства (получают деньги на их закупку в составе ЕДВ).
• Региональные льготники: правила определяются законами субъектов РФ. Часто сохранение лекарственного обеспечения при отказе от НСУ не гарантируется — необходимо уточнять в региональном соцзащите.

Сроки и порядок подачи заявления в 2026 году

Главный дедлайн: 1 октября

Заявление на изменение формы получения услуг (отказ от НСУ или возврат к нему) должно быть подано не позднее 1 октября текущего года. Изменения вступают в силу с 1 января следующего года;

Пример: заявление‚ поданное 15 сентября 2026 года‚ даст право на ЕДВ с 1 января 2027 года.

Способы подачи (упрощенный порядок с 2026 года)

На Среднем Урале и в ряде других регионов внедрен упрощенный порядок. Общедоступные каналы:

1. Портал Госуслуг (Госуслуги.ру) — самый быстрый способ. Раздел: «Пенсионы‚ пособия и льготы» → «Набор социальных услуг».
2. Личный кабинет на сайте СФР (sfr.gov.ru).
3. Многофункциональные центры (МФЦ) «Мои Документы».
4. Клиентская служба СФР (по месту жительства или пребывания).
5. Почта России (заказным письмом с уведомлением о вручении).

Частичный отказ: гибкий подход

Не обязательно отказываться от всего пакета сразу. Можно выбрать комбинацию‚ выгодную именно вам:

• Вариант А: Оставить лекарства (НСУ) + получить деньги за проезд и санаторий.
• Вариант Б: Оставить проезд (актуально для дачников/путешественников) + получить деньги за лекарства и санаторий.
• Вариант В: Полный отказ от НСУ в пользу полной ЕДВ (все три компонента монетизируются).

Совет: Если вы ездите на санаторий регулярно и пользуетесь пригородным проездом — часто выгоднее оставить эти позиции в натуре‚ так как их рыночная стоимость выше денежной компенсации.

Плюсы и минусы перехода на ЕДВ (деньги вместо лекарств)

Критерий	Оставляем НСУ (Лекарства в аптеке)	Отказ в пользу ЕДВ (Деньги на карту)
Гарантия получения	Государство обязано обеспечить препаратами из перечня. Дефициты возможны‚ но это нарушение закона.	Деньги приходят гарантированно каждый месяц. Риск: инфляция «съест» сумму к концу года.
Выбор препарата	Только те‚ что в реестре закупок СФР/Минздрава. Часто — только дженерики (аналоги).	Полная свобода: можно купить оригинал‚ более удобную форму выпуска (капли вместо таблеток) или препарат‚ не вошедший в госзакупку.
Логистика	Нужно ходить к врачу за рецептом (рецепт на 3-6-12 мес)‚ стоять в очереди в конкретной аптеке-операторе.	Покупка в любой удобной аптеке‚ онлайн с доставкой‚ по акциям и скидкам пенсионерам.
Финансовая выгода	Выгода есть‚ если препараты дорогие и их много. Стоимость НСУ (лекарственная часть) часто выше ЕДВ.	Выгода‚ если лекарств мало‚ они дешевые или вы умеете искать аналоги/акции. Деньги можно потратить на что угодно (продукты‚ оплата ЖКХ).
Риски	Дефицит в аптеках (как отмечалось в СМИ по РКОД им. Сигала)‚ смена производителя препарата без предупреждения.	Рост цен на аптечный рынок выше индексации ЕДВ. Необходимость самоконтроля за приемом терапии (никто не проверит‚ купили ли вы таблетки).

Изменения 2026 года‚ о которых нужно знать

Индексация с 1 февраля 2026 года

Размеры ЕДВ увеличены. Актуальные суммы для вашего региона и категории льготника можно уточнить в личном кабинете СФР или на портале Госуслуг. Это ключевой фактор для пересчета выгоды.

Изменения с 1 января 2026 года (доплаты за лекарства)

Вступил в силу механизм доплат к стоимости лекарственных препаратов для отдельных категорий пенсионеров. Если вы остаетесь на НСУ‚ обратите внимание: в некоторых случаях теперь можно доплатить разницу до более дорогого препарата (оригинала)‚ если в бесплатном обеспечении только дешевый аналог. Уточните эту возможность у лечащего врача или в аптеке-операторе.

Упрощение процедуры

СФР активно цифровизирует сервисы. В 2026 году в большинстве регионов не нужно приносить бумажное заявление‚ если у вас есть подтвержденная учетная запись на Госуслугах. Достаточно нескольких кликов.

Как вернуть НСУ‚ если передумали?

Право на возврат к натуральному обеспечению сохраняется навсегда. Подать заявление о возврате НСУ можно в любое время‚ но:

• Если подано до 1 октября — НСУ восстанавливается с 1 января следующего года.
• Если подано после 1 октября, НСУ восстанавливается с 1 января через год (то есть пропускается один календарный год).

Пошаговая инструкция: как оформить отказ через Госуслуги

1. Заходите на gosuslugi.ru под своей учетной записью (уровень «Подтвержденная»).
2. В поиске введите «Выбор формы получения набора социальных услуг» или идите по пути: Каталог услуг → Пенсионы‚ пособия и льготы → Льготы и социальная поддержка → Выбор формы получения НСУ.
3. Нажмите «Получить услугу».
4. Система подтянет ваши данные. Проверьте категорию льготника и регион.
5. Выберите форму: «Ежемесячная денежная выплата» (полный отказ) или настройте частичный отказ (галочки напротив: Лекарства‚ Проезд‚ Санаторий).
6. Подпишите заявление ЭЦП (СМС-код или приложение Госключ).
7. Сохраните PDF-уведомление о приеме заявления.

Чек-лист перед принятием решения

Перед нажатием кнопки «Отправить» честно ответьте себе на вопросы:

• [ ] Есть ли у меня (или иждивенце) заболевания из Перечня № 890? (Если ДА — лекарства сохраняются бесплатно при ЛЮБОМ выборе).
• [ ] Какая сумма ЕДВ за лекарственную часть в 2026-2027 гг.? (Сравните со своими реальными тратами в аптеке за год).
• [ ] Пользуюсь ли я пригородным проездом и санаторными путевками ежегодно?
• [ ] Готов ли я контролировать закупку лекарств самостоятельно (поиск аналогов‚ слежение за сроками годности‚ поездки в аптеки)?
• [ ] Есть ли у меня банковская карта «Мир» для получения выплат без комиссий?

Отказ от НСУ в пользу денежной компенсации — это право‚ а не обязанность. В 2026 году‚ на фоне индексации выплат и сохранения гарантированного лекарственного обеспечения для тяжелобольных (по Постановлению № 890)‚ денежный вариант становится все более привлекательным для активных пенсионеров‚ способных самостоятельно управлять своим бюджетом здоровья.

Однако‚ если вы регулярно используете санаторно-курортное лечение и бесплатный проезд‚ или если ваша терапия включает очень дорогие препараты‚ закупка которых за ЕДВ может стать проблемой, сохранение НСУ в натуральном виде остается более безопасным вариантом.

Главное правило: не упустите дедлайн 1 октября. Примите взвешенное решение‚ изучив актуальные суммы ЕДВ в своем личном кабинете СФР или на Госуслугах.

---

Материал подготовлен на основании информации от Социального фонда России‚ Постановления Правительства РФ № 890 и нормативных актов за 2026 год. Для получения индивидуальной консультации обратитесь в клиентскую службу СФР или МФЦ.