Ключевые пункты кратко

• ЭВН проводят только медицинские организации (государственные, муниципальные, частные), имеющие лицензию на экспертизу временной нетрудоспособности.
• Оформляет больничный лечащий врач (или врачебная комиссия/фельдшер/зубной врач).
• Результат — электронный или бумажный листок нетрудоспособности (ЛН) и, при необходимости, направление на МСЭ.
• Медработник обязан иметь удостоверение о повышении квалификации ЭВН.

Кто именно проводит экспертизу временной нетрудоспособности

Медицинская организация

Без исключения, вся экспертиза выполняеться медорганизациями, у которых есть:

• действующая лицензия на медицинскую деятельность;
• расширенная лицензионная строка «экспертиза временной нетрудоспособности».

К ним относятся поликлиники, стационары, частные клиники, центры восстановительной медицины, амбулатории с фельдшерами.

Специалист — экзаменатор

Внутри медорганизации документы о временной нетрудоспособности оформляет:

1. Лечащий врач (единолично) — основной исполнитель.
2. Врачебная комиссия — при сложных случаях, длительных больничных, в ситуациях снижения трудоспособности > 15 дней.
3. Фельдшер/зубной врач — только при условии, что их компетенция прямо указана в лицензии учреждения.

Порядок проведения ЭВН

1. Обращение пациента или вызов врача на дом.
2. Медосмотр — сбор сведений о заболевании (травме, беременности, уход за ребёнком, карантин и пр.).
3. Оценка возможности выполнять свои трудовые обязанности.
   • Решение выносится на 1-14 календарных дней.
   • Если функциональные ограничения будут длиться более 15 дней, задействуется врачебная комиссия.
4. Внесение данных в электронную медкарту; при отсутствии технической возможности — заполнение бумажного листка нетрудоспособности.
5. После закрытия ЛН производится расчет по требованиям ФСС РФ; при решении об инвалидности пациента — оформляется направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ).

Как удостоверяется возможность медработника вести ЭВН

Обязательные документы

• Действующая медицинская лицензия учреждения.
• Индивидуальное удостоверение о повышении квалификации по программе «Экспертиза временной нетрудоспособности» (72 ак. часа очно/дистанционно).

Содержание курсов ЭВН (что изучают врачи)

1. Нормативно-правовое регулирование: законодательство РФ, приказы Минздрава 195н, 925н, 585н.
2. Документооборот ЛН при болезнях, травмах, санаторно-курортном лечении, беременности и родам, уходе за ребёнком, карантинах.
3. Правила работы врачебной комиссии и допустимые сроки продления ЛН.
4. Причины отказа в выдаче / закрытие листка недействительного.
5. Разбор сложных клинических случаев.
6. Сдача итогового теста и выдача федерального удостоверения ФГАОУ ДПО РМАНПО Минздрава РФ (или регионального филиала).

Как продлить сертификат

Удостоверение действует 5 лет. Повторное повышение квалификации (40 ак. час.) могут пройти очно или онлайн (сдать финальный тест и получить электронную подпись ФСС РФ).

Индивидуальная программа реабилитации (ИПРА)

Если по результатам МСЭ признали инвалидность, в течение 30 календарных дней после установления группы составляется ипра. Она фиксируется в ЛН и является основанием для возможного перевода на иную работу с учетом ограничений по здоровью.

Актуальные изменения 2025–2026 гг.

• С 2025 года порядок закрытия электронного ЛН для лечащего врача ужесточён: теперь всегда требуется корректный QR-код и ЭЦП.
• Дополнительно регламентирован случай оформления листа нетрудоспособности фельдшером при нехватке врача (Приказ 195н).
• Введены штрафы за нарушения длительности пребывания на больничном свыше 15 дней без протокола врачебной комиссии.

Контакты и ресурсы для помощи

Если нужна консультация или официальное разъяснение, обращайтесь:

• Минздрав России
  Телефон горячей линии: +7 (495)  ‑28-73-60
  Официальная площадка: rosminzdrav.ru
• Служба поддержки ФСС РФ (вопросы по выплатам и ЛН)
  Круглосуточно: ###
  Сайт: cabinets.fss.ru
• Федеральное государственное бюджетное образоват. учер. – ФГБОУ ВО РМАНПО (курсы переподготовки)
  Учебная часть (короткий номер): +7 (495)  ‑98-91-00
  Приёмная комиссия: post@rmanpo.su
• Консультационный центр по мед. лицензированию и ЭЦП
  Единый контакт: ###
  Поддержка e-mail: consult@rostelecom.ru
• Администрация вашей поликлиники/стационара
  Уточните номер секретариата врачебной комиссии или отдел кадров – обычно на сайте «Госуслуг» или на информационном стенде учреждения.

Обновлено . Информация носит справочный характер; за консультацией всегда уточняйте нормативные акты в официальных источниках.