Заполненный образец заявления на смену фамилии

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Смена фамилии, это официальная процедура, которая регламентируется Федеральным законом от № 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния» (статьи 58–63). Чтобы процедура прошла быстро и без отказов, важно правильно заполнить заявление. В этой статье мы подробно разберём, как оформить документ, и приведём заполненный образец.

Кто и когда может сменить фамилию

Изменить фамилию, имя или отчество гражданин может с 14 лет. Однако до достижения совершеннолетия потребуется согласие обоих родителей, попечителей или усыновителей. Исключение — случаи, когда несовершеннолетний признан полностью дееспособным (например, вступил в брак или занимается предпринимательской деятельностью).

Основные основания для смены фамилии
  • желание носить добрачную фамилию после расторжения брака или смерти супруга;
  • желание носить общую с детьми фамилию;
  • неблагозвучность фамилии, трудность её произношения;
  • желание носить фамилию лица, фактически участвовавшего в воспитании;
  • желание взять фамилию биологических родителей после отмены усыновления;
  • другие уважительные причины.

Куда подавать заявление

Заявление подаётся в письменной форме в орган ЗАГС по месту жительства заявителя; Используется унифицированная форма № 15 (в некоторых регионах — форма № 20). Бланк можно получить непосредственно в отделении ЗАГС или скачать на официальном сайте ведомства.

Структура заявления: что нужно указать

Документ состоит из шапки и основной части. Верхние служебные строки (дата приёма, номер заявления, подпись специалиста) заполняет сотрудник ЗАГСа.

В шапке указываются:
  • наименование отдела ЗАГС;
  • ФИО заявителя;
  • контактный телефон.

В основной части необходимо указать:
  1. просьбу о перемене фамилии (имени, отчества) с указанием желаемого варианта;
  2. дату и место рождения;
  3. реквизиты записи акта о рождении;
  4. гражданство;
  5. национальность (по желанию);
  6. семейное положение и реквизиты свидетельства о браке;
  7. сведения о несовершеннолетних детях;
  8. основание для перемены фамилии;
  9. место жительства;
  10. реквизиты паспорта;
  11. перечень прилагаемых документов.

Заполненный образец заявления

В отдел ЗАГС Администрации города Москвы по району Арбат

от Ивановой Анны Сергеевны

тел.: +7 (900) 123-45-67

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПЕРЕМЕНЕ ИМЕНИ

Прошу переменить мне:

  • фамилию на Петрову;
  • собственно имя на — (прочерк);
  • отчество на — (прочерк).

Сведения о заявителе:

  • Фамилия: Иванова
  • Имя: Анна
  • Отчество: Сергеевна
  • Дата рождения: 12 марта 1990 года
  • Место рождения: город Москва
  • Запись акта о рождении: № 1254 от , составлена отделом ЗАГС Администрации г. Москвы по району Арбат
  • Гражданство: Российская Федерация
  • Национальность: русская (по желанию)
  • Семейное положение: состою в браке, свидетельство о заключении брака II-МЮ № 456789 от
  • Дети, не достигшие совершеннолетия: Иванов Максим Андреевич, г. р., свидетельство о рождении II-МЮ № 123456 от
  • Основание перемены фамилии: желание носить общую фамилию с ребёнком после расторжения брака
  • Место жительства: г. Москва, ул. ###, д. 10, кв. 5
  • Паспорт: серия 4500 № 123456, выдан ОВД района Арбат г. Москвы , код подразделения 770-001

Приложения:

  1. Копия свидетельства о рождении заявителя.
  2. Копия свидетельства о заключении брака.
  3. Копия свидетельства о рождении ребёнка.
  4. Копия паспорта заявителя.
  5. Квитанция об уплате государственной пошлины.

Сроки рассмотрения и дальнейшие действия

Заявление рассматривается в течение одного месяца со дня подачи. В этот период сотрудники ЗАГСа запрашивают копии записей актов гражданского состояния, в которые потребуется внести изменения. Если документы хранятся в другом городе или регионе, срок может быть продлён, но не более чем на два месяца.

При положительном решении заявителю выдаётся свидетельство о перемене имени, на основании которого необходимо заменить паспорт и внести изменения в другие документы (ИНН, СНИЛС, водительское удостоверение и т. д.).

Полезные советы
  • Заполняйте бланк разборчиво, без исправлений и помарок.
  • Если меняется только фамилия, в строках «имя» и «отчество» ставьте прочерк.
  • Заранее подготовьте копии всех документов и квитанцию об оплате госпошлины.
  • Указывайте основание смены фамилии максимально конкретно — это снизит риск отказа.

Правильно заполненное заявление — залог быстрого и успешного прохождения процедуры смены фамилии. Используйте приведённый образец как ориентир и уточняйте требования в вашем отделении ЗАГС.