Запрос в медучреждение о больничном листе: как составить и образцы

Как составить запрос в медучреждение о листке нетрудоспособности: подтверждение подлинности, дубликат, номер ЭЛН. Готовые образцы и пошаговая инструкция!

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Иногда работнику или работодателю требуется официально запросить в медицинском учреждении сведения о листке нетрудоспособности: подтвердить его подлинность, получить дубликат, уточнить номер электронного больничного или исправить ошибку․ В этой статье разберём, когда нужен такой запрос, как его правильно составить, и приведём готовые образцы․

Когда может понадобиться запрос в медучреждение

С 2022 года в России действует проактивный (беззаявительный) порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности․ Все данные о больничных поступают в единую информационную систему Социального фонда России (СФР) напрямую от медицинских организаций․ Работнику больше не нужно подавать работодателю заявление на оплату больничного — основанием для выплаты является закрытый электронный листок нетрудоспособности․

Тем не менее ситуации, когда требуется обратиться в медучреждение с письменным запросом или заявлением, остаются:

  • утерян номер электронного больничного листа;
  • необходимо получить дубликат листка нетрудоспособности;
  • в больничном допущена ошибка (в ФИО, датах, месте работы), которую нужно исправить;
  • работодателю требуется подтвердить подлинность больничного;
  • нужна выписка или справка о периоде нетрудоспособности;
  • медучреждение не передало сведения в СФР, и пособие не назначается;
  • гражданин обслуживался в организации, где больничный оформляется на бумаге (например, при работе с гостайной)․

Кто может подать запрос

Обратиться в медицинскую организацию вправе:

  1. Сам пациент (работник) — лично, через представителя по доверенности или через личный кабинет на портале Госуслуг․
  2. Работодатель — для проверки подлинности листка нетрудоспособности, представленного работником․
  3. СФР, в рамках информационного взаимодействия при назначении пособий․

Как составить запрос: общие правила

Запрос оформляется в письменном виде в двух экземплярах․ Один передаётся в регистратуру медучреждения, на втором сотрудник ставит отметку о приёме (дату, подпись, входящий номер) — этот экземпляр остаётся у заявителя․

В документе указываются:

  • наименование медицинской организации, ФИО и должность руководителя;
  • ФИО заявителя, дата рождения, паспортные данные, СНИЛС, адрес и телефон;
  • суть обращения: что именно требуется (дубликат, подтверждение, исправление, номер ЭЛН);
  • реквизиты больничного, если они известны (номер, период, врач);
  • дата и подпись заявителя․

Образец заявления о выдаче дубликата больничного листа

Главному врачу ГБУЗ «Городская поликлиника № 5»
Иванову И․И․
от Петрова Петра Петровича,
дата рождения ,
паспорт: серия 4500 № 123456,
СНИЛС: 123-456-789 01,
адрес: г․ Москва, ул․ Примерная, д․ 1, кв․ 2,
тел․: +7 (900) 000-00-00

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче дубликата листка нетрудоспособности

В период с по я находился на лечении в вашем учреждении, в связи с чем мне был оформлен листок нетрудоспособности․ Указанный документ был мною утрачен․

На основании изложенного прошу выдать дубликат листка нетрудоспособности за указанный период для предъявления по месту работы․

Образец запроса работодателя о подтверждении подлинности больничного

Главному врачу ГБУЗ «Городская поликлиника № 5»
Иванову И․И․
от ООО «Пример» (ИНН ###, ОГРН 1157700000000)
адрес: г․ Москва, ул․ Деловая, д․ 10

ЗАПРОС
о подтверждении подлинности листка нетрудоспособности

Работником ООО «Пример» Петровым Петром Петровичем представлен листок нетрудоспособности № 123456789012 за период с по , выданный, согласно указанным в нём сведениям, вашим медицинским учреждением․

Просим подтвердить факт выдачи указанного листка нетрудоспособности и достоверность содержащихся в нём сведений․ Ответ просим направить по указанному выше адресу либо на электронную почту: info@primer․ru․

Директор ООО «Пример» ___________ /Сидоров С․С․/

Образец заявления об исправлении ошибки в больничном

ЗАЯВЛЕНИЕ

Мне был оформлен электронный листок нетрудоспособности № 123456789012 за период с по ․ В листке допущена ошибка: неверно указано наименование работодателя (указано «ООО Пример», верно — «ООО «Пример»)․

Прошу внести исправления в листок нетрудоспособности и направить актуальные сведения в Социальный фонд России․

Дата, подпись;

Полезные рекомендации

  • Перед подачей запроса проверьте статус электронного больничного в личном кабинете на Госуслугах или на сайте СФР — часто обращение в медучреждение вообще не требуется․
  • Если пособие не назначено, уточните в поликлинике, передан ли закрытый ЭЛН в систему СФР․
  • Храните копию запроса с отметкой о приёме — она пригодится при спорах․
  • Медучреждение обязано ответить на обращение в течение 30 дней (по общим правилам работы с обращениями граждан)․

Несмотря на переход к электронным больничным и беззаявительному порядку выплат, письменный запрос в медучреждение остаётся рабочим инструментом для получения дубликата, исправления ошибок и подтверждения подлинности листка нетрудоспособности․ Составить его несложно: достаточно указать свои данные, реквизиты больничного и чётко сформулировать просьбу․ Предложенные образцы помогут оформить обращение быстро и правильно․