Киста базальных отделов височной области — это доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью (чаще всего спинномозговой), которое локализуется в нижних (базальных) отделах височной доли головного мозга. Как правило, речь идёт об арахноидальной кисте, формирующейся между мозгом и паутинной оболочкой. Такие образования нередко выявляются случайно при проведении МРТ или КТ по поводу головных болей, головокружений или после травмы головы.
Что представляет собой киста
Арахноидальная киста — это доброкачественная полость, заполненная ликвором (спинномозговой жидкостью). Она не является опухолью и не имеет злокачественного характера. Височная область (средняя черепная ямка) — одна из наиболее частых локализаций подобных образований.
По происхождению кисты делятся на:
- Врождённые — формируются ещё в период внутриутробного развития и могут долгие годы никак себя не проявлять;
- Приобретённые, возникают в течение жизни вследствие различных воздействий.
Причины возникновения
Приобретённые кисты базальных отделов височной области могут развиваться в результате:
- черепно-мозговых травм;
- перенесённых инфекций головного мозга (менингит, энцефалит);
- кровоизлияний в мозг;
- нейрохирургических операций;
- воспалительных заболеваний оболочек мозга;
Симптомы
Клиническая картина зависит от размера кисты и степени давления на окружающие структуры мозга. Многие кисты протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно. Однако крупные образования могут вызывать:
- головные боли (в т.ч. давящего характера);
- головокружение, тошноту и рвоту;
- нарушение равновесия и координации;
- нарушения зрения и слуха;
- судорожные (эпилептические) приступы;
- проблемы с памятью и концентрацией внимания;
- слабость или онемение конечностей;
- признаки повышения внутричерепного давления.
У детей дополнительно могут наблюдаться задержка развития, увеличение окружности головы, изменения поведения и трудности в обучении.
Диагностика
Основные методы выявления кисты:
- МРТ головного мозга, предпочтительный метод, позволяющий детально визуализировать образование и отличить его от других патологий;
- КТ — применяется в экстренных ситуациях и после травм;
- Консультация невролога — для оценки клинической значимости находки;
- Повторные исследования в динамике — для контроля размеров кисты.
Лечение и наблюдение
Большинство кист остаются стабильными на протяжении всей жизни и не требуют лечения — достаточно регулярного наблюдения у невролога с периодическим контролем по МРТ.
Хирургическое вмешательство может быть показано при:
- росте кисты и повышении внутричерепного давления;
- выраженных неврологических симптомах;
- судорожных приступах, не поддающихся медикаментозному контролю.
Применяются эндоскопические методы (фенестрация кисты), шунтирование или микрохирургическое удаление — выбор тактики определяет нейрохирург индивидуально.
Прогноз
Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Небольшие бессимптомные кисты не влияют на качество и продолжительность жизни. При появлении симптомов своевременная диагностика и лечение позволяют добиться хороших результатов.
Важно: данная статья носит информационный характер. При обнаружении кисты или появлении неврологических симптомов необходимо обратиться к врачу-неврологу для очной консультации и обследования.