Трудовое законодательство Российской Федерации гарантирует работникам право на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. В этой статье подробно разберём, что считается страховым случаем, какие выплаты положены пострадавшему, как проходит расследование и какие сроки установлены законом.
Что такое несчастный случай на производстве
Согласно Трудовому кодексу РФ (ст. 227) и Федеральному закону № 125-ФЗ от , несчастным случаем на производстве признаётся событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении обязанностей по трудовому договору, что повлекло:
- необходимость перевода на другую работу;
- временную или стойкую утрату трудоспособности;
- смерть работника.
Страховыми случаями признаются происшествия, случившиеся:
- в течение рабочего времени на территории работодателя;
- при следовании к месту работы или возвращении с работы на транспорте работодателя;
- во время служебных командировок;
- при выполнении работ по совместительству;
- при ликвидации последствий аварий и катастроф.
Профессиональное заболевание
Профессиональное заболевание — хроническое или острое заболевание, возникшее в результате воздействия вредных производственных факторов (пыль, химические вещества, вибрация, шум и др.) и повлекшее утрату трудоспособности. Диагноз подтверждается заключением медицинской организации и центром профпатологии.
Расследование несчастного случая: сроки и участники
О каждом происшествии работодатель обязан незамедлительно сообщить в соответствующие органы и организовать расследование. В состав комиссии входят:
- специалист по охране труда (председатель комиссии);
- представители работодателя;
- представитель профсоюза или иного уполномоченного работниками органа;
- при тяжёлых случаях и гибели — государственный инспектор труда, представители СФР и прокуратуры.
Сроки расследования:
- лёгкие повреждения здоровья, 3 календарных дня;
- тяжёлые повреждения или групповые случаи — 15 календарных дней;
- при необходимости дополнительной проверки срок может быть продлён ещё на 15 дней.
По итогам расследования составляется акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1, который является основанием для назначения страховых выплат.
Виды страховых выплат
Пострадавшему (или членам его семьи в случае гибели) полагаются следующие виды обеспечения:
Временное пособие по нетрудоспособности
Выплачивается в размере 100% среднего заработка за весь период лечения до восстановления трудоспособности или установления стойкой её утраты. Назначается на основании листка нетрудоспособности.
Единовременная страховая выплата
Назначается при установлении стойкой утраты профессиональной трудоспособности. Размер определяется исходя из максимальной суммы, установленной законом (с учётом ежегодной индексации), пропорционально проценту утраты трудоспособности по заключению МСЭ.
Ежемесячные страховые выплаты
Выплачиваются в течение всего периода стойкой утраты трудоспособности. Размер рассчитывается как доля среднемесячного заработка, соответствующая степени утраты трудоспособности. Максимальный размер также ежегодно индексируется.
Оплата дополнительных расходов
СФР оплачивает расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию:
- лечение и приобретение лекарств;
- посторонний уход;
- санаторно-курортное лечение;
- изготовление и ремонт протезов;
- обеспечение техническими средствами реабилитации и транспортом;
- профессиональное переобучение.
Куда обращаться и какие документы нужны
За назначением выплат пострадавший обращается в Социальный фонд России (СФР) по месту регистрации работодателя как страхователя. Потребуются:
- заявление установленной формы;
- акт о несчастном случае (форма Н-1) или акт о профзаболевании;
- справка о среднемесячном заработке;
- программа реабилитации пострадавшего (для оплаты дополнительных расходов).
Решение о назначении выплат принимается в течение 10 дней с момента подачи документов.
Дополнительные гарантии от работодателя
Помимо страховых выплат, работник вправе требовать от работодателя возмещения морального вреда и компенсации утраченного заработка в части, не покрытой страховым обеспечением, если вина работодателя в причинении вреда доказана.
Система обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний обеспечивает работникам финансовую поддержку и реабилитацию. Важно знать свои права: своевременно фиксировать происшествие, требовать проведения расследования и обращаться в СФР за положенными выплатами. Работодателю, в свою очередь, следует строго соблюдать требования охраны труда — это лучшая профилактика производственного травматизма.