Приёмное отделение — это «лицо» любой больницы, первая точка контакта пациента с медицинской системой. В условиях Донецкой Народной Республики, где медицинская инфраструктура претерпевает масштабную трансформацию и модернизацию, обновление приёмных покоев приобретает особое значение. Статья посвящена текущему состоянию, возможностям и перспективам развития приёмного отделения главной городской клинической больницы Донецка.

Исторический контекст и необходимость обновления

Городская клиническая больница № 1 (ГКБ № 1) Донецк является одним из старейших и крупнейших многопрофильных стационаров региона. Десятилетиями приёмное отделение функционировало в зданиях, не соответствующих современным санитарно-эпидемиологическим нормам и требованиям к доступной среде. Нагрузка на отделение постоянно росла: ежегодно через его стены проходили десятки тысяч пациентов — от неотложных случаев (травмы, острые состояния) до плановой госпитализации.

Ключевыми проблемами старого фонда были:

• Износ инженерных коммуникаций (вентиляция, водоснабжение, отопление).
• Отсутствие зонирования по «чистым» и «грязным» потокам, повышающее риск внутрибольничных инфекций.
• Недостаточная площадь для комфортного пребывания пациентов в ожидании сортировки и оказания первой помощи.
• Отсутствие безбарьерной среды для маломобильных групп населения.

Национальный проект «Здравоохранение» как драйвер изменений

Кардинальное решение проблемы стало возможным благодаря включению объекта в федеральный национальный проект «Здравоохранение». Как сообщалось в официальных источниках (в частности, ТАСС от 15 марта), возведенное по национальному проекту приёмное отделение стало одним из флагманских объектов медицинского строительства в регионе.

Строительство велось с учетом самых строгих современных стандартов проектирования стационаров (согласно Приказу Минздрава РФ № 911н и актуальным СНиП/СП). Новое здание приёмного отделения — это не просто капитальный ремонт, а ввод в эксплуатацию современного модульного или капитального блока, отвечающего принципам «больницы нового поколения».

Архитектурно-планировочное решение и зонирование

Новое приёмное отделение ГКБ № 1 построено по принципу строгого функционального зонирования, что является залогом эпидемиологической безопасности и скорости прохождения пациента.

Основные функциональные зоны:

1. Приём и регистрация (фронт-офис): Автоматизированные рабочие места (АРМ) регистраторов, интегрированные с ЕМИАС/РМИС ДНР, терминалы саморегистрации, зона комфортного ожидания с информирующими дисплеями.
2. Триаж (сортировка) и первичный осмотр: Кабинеты триажа с необходимым оборудованием для быстрой оценки тяжести состояния (шкала NEWS/MEWS), измерения витальных функций (Сатурация, АД, ЧСС, температура) за 2–3 минуты.
3. Зона неотложной помощи (реанимационный блок приёмного отделения): Современные посты реанимации с системой центрального мониторинга, вентиляторами ИВЛ высокого класса, дефибрилляторами, инфузионными насосами. Предусмотрена возможность быстрого развертывания дополнительных постов при ЧС/МЧС.
4. Диагностический блок (встроенный): КТ и МРТ (или доступ по «горячему» коридору к рентгенодиагностике основного корпуса), УЗИ, лаборатория экспресс-анализов (газовый состав крови, тропонин, D-димер, глюкоза, коагулограмма) с выдачей результата за 15–20 минут.
5. Операционный блок (малые операции): Операционные для проведения неотложных вмешательств (драенирование, некрэктомия, трахеостомия, остановка кровотечений) без транспортировки пациента в основной операционный блок стационара.
6. Наблюдательный стационар (короткостационар): Палаты на 20–30 коек для динамического наблюдения за пациентами, не требующих длительной стационарной лечения (до 24–48 часов), что позволяет разгрузить профильные отделения.
7. Изоляционные боксы: Отдельные кабинки с индивидуальной вентиляцией для пациентов с подозрением на инфекционные заболевания (туберкулез, COVID-19, острые кишечные инфекции и др.).

Техническое оснащение и цифровизация

Особенностью нового приёмного отделения является высокая степень технологического насыщения:

• Беспроводная инфраструктура (Wi-Fi 6): Обеспечивает работу мобильных АРМ врачей на планшетах у кровати пациента.
• Электронная медицинская карта (ЭМК): Полный отказ от бумажного документооборота на этапе приёма. История болезни, назначения, результаты анализов — в единой информационной системе;
• Телемедицина: Кабинет телеконсультаций для связывания с федеральными центрами (НМИЦ, НИИ им. Бурденко, НИИ им. Склифосовского) в реальном времени при сложных клинических случаях.
• Система «Умная больница»: Автоматизированный учет расходников, лекарств, перемещение пациентов (RFID-браслеты), диспетчеризация коек.

Кадровое обеспечение и алгоритмы работы

Открытие нового здания сопровождалось пересмотром штатного расписания и внедрением протоколов «Быстрой дорожки» (Fast Track):

• Внедрены стандарты времени: «Дверь, Врач» (цель < 10 мин для неотложных), «Дверь, КТ/МРТ» (цель < 30 мин для инсульта/травмы), «Дверь, Операционная» (цель < 60 мин для острых состояний брюшной полости/травм).
• Круглосуточная дежурность узких специалистов (невролог, нейрохирург, кардиолог, травматолог, хирург, реаниматолог) непосредственно в приёмном отделении, а не по вызову из отделений.
• Работа бригад скорой помощи по протоколу «Pre-hospital notification» — передача данных о пациенте в приёмное отделение до приезда машины, что позволяет подготовить команду и оборудование заранее.

Доступная среда и пациентоориентированность

Современный подход к строительству медицинских объектов в ДНР делает акцент на комфорте человека:

• Полная безбарьерность: пандусы, лифты-грузоподъемники для носилок, тактильные указатели для слабовидящих, контрастная разметка для слабослышащих.
• Отдельные санузлы для пациентов и сопровождающих, адаптированные для инвалидов-колясочников.
• Зона психологической разгрузки для сотрудников и ожидания для родственников с питьевой водой, зарядками для гаджетов, информационными стендами.

Статистика и показатели эффективности (после ввода в эксплуатацию)

Хотя полноценная годовая статистика за 2025–2026 годы формируется, предварительные данные эксплуатации нового приёмного отделения демонстрируют позитивную динамику:

• Сокращение среднего времени пребывания в приёмном отделении с 4–6 часов до 1.5–2 часов для пациентов, уходящих домой после оказания помощи.
• Снижение летальности на стадии приёма за счет быстрого доступа к КТ и реанимации (критично для инсульта, ТЭЛА, тяжелых ТЧТ).
• Рост удовлетворенности пациентов (по опросам) за счет комфорта, понятной навигации и вежливого персонала.
• Снижение нагрузки на профильные отделения за счет эффективной работы короткостационара (наблюдательного стационара).

Перспективы развития

Дальнейшее развитие приёмного отделения ГКБ № 1 Донецк связано с:

1. Внедрением ИИ-систем для первичного триажа (анализ жалоб/анамнеза на терминале саморегистрации).
2. Расширением функционала телемедицины (подключение к федеральной платформе «Ростелемедицина»).
3. Созданием на базе приёмного отделения симуляционного центра для тренировки навыков неотложной помощи врачами и фельдшерами скорой помощи республики.
4. Интеграцией с единой диспетчерской станции скорой помощи ДНР для управления потоками пациентов в реальном времени (перенаправление в менее загруженные стационары).

Новое приёмное отделение Городской клинической больницы № 1 г. Донецк, построенное в рамках национального проекта, представляет собой качественный скачок в организации неотложной медицинской помощи для жителей столицы ДНР и прилегающих территорий. Сочетание современной архитектуры, строгого зонирования, высокотехнологичного оборудования и цифровых решений позволяет реализовать главную цель здравоохранения — спасти жизнь и сохранить здоровье пациента в «золотой час». Этот объект служит эталоном для дальнейшей модернизации сети стационарной помощи в Донецкой Народной Республике.

Материал подготовлен на основе открытых данных официальных источников (ТАСС, Минздрав ДНР, национальный проект «Здравоохранение») по состоянию на 2026 год.