Каждый гражданин Российской Федерации имеет право на медицинскую помощь‚ но одновременно с этим закон гарантирует и право отказаться от медицинского вмешательства‚ в т․ч․ от дальнейшего пребывания в стационаре․ В этой статье подробно разберём‚ на каком основании пациент может покинуть больницу‚ как правильно оформить отказ‚ какие последствия это может повлечь‚ а также приведём образец заявления․
Правовые основания для отказа от госпитализации
Право пациента на отказ от медицинского вмешательства закреплено в следующих нормативных актах:
- Статья 20 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» — устанавливает‚ что медицинское вмешательство проводится только после информированного добровольного согласия гражданина‚ и пациент вправе отказаться от вмешательства или потребовать его прекращения;
- Статья 33 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан — подтверждает право на отказ от госпитализации;
- Конституция РФ — гарантирует право каждого на охрану здоровья и свободу выбора․
Таким образом‚ врач не имеет права удерживать пациента в стационаре против его воли‚ за исключением случаев‚ прямо предусмотренных законом․
Когда отказ от госпитализации невозможен
Существуют ситуации‚ при которых пациент не может отказаться от лечения в стационаре:
- Наличие заболеваний‚ представляющих опасность для окружающих (например‚ особо опасные инфекции);
- Тяжёлые психические расстройства‚ при которых пациент представляет опасность для себя или других (госпитализация проводится по решению суда или врачебной комиссии);
- Принудительное лечение по решению суда;
- Состояние‚ при котором пациент недееспособен и не может выразить свою волю․
Порядок оформления отказа от дальнейшей госпитализации
Если пациент принял решение покинуть стационар‚ необходимо выполнить следующие шаги:
- Сообщить лечащему врачу о своём намерении․ Врач обязан разъяснить возможные последствия отказа для здоровья и жизни пациента;
- Ознакомиться с информацией о рисках — врач фиксирует в медицинской карте‚ что пациент проинформирован о возможных последствиях;
- Написать заявление об отказе от дальнейшей госпитализации в двух экземплярах (один остаётся в медицинской карте‚ второй — у пациента с отметкой о принятии);
- Подписать документ и получить выписку из истории болезни с рекомендациями по дальнейшему лечению․
Образец заявления об отказе от дальнейшей госпитализации
Ниже приведён типовой образец заявления:
Главному врачу ГБУЗ «Городская больница № ___»
Иванову И․И․
от Ивановой Марии Петровны‚
дата рождения: ‚
адрес регистрации: г․ Москва‚ ул․ Примерная‚ д․ 1‚ кв․ 1‚
находящейся на лечении в терапевтическом отделении‚
палата № 5
ЗАЯВЛЕНИЕ
об отказе от дальнейшей госпитализации
Я‚ Иванова Мария Петровна‚ отказываюсь от дальнейшей госпитализации и пребывания в стационаре с «___» __________ 20___ года․
О возможных последствиях отказа от дальнейшего стационарного лечения‚ включая возможное ухудшение состояния здоровья‚ развитие осложнений и угрозу для жизни‚ мне разъяснено лечащим врачом в понятной и доступной форме․ Информация мною понята․
Ответственность за возможные неблагоприятные последствия для моего здоровья‚ связанные с отказом от госпитализации‚ я принимаю на себя․ Претензий к медицинскому персоналу и медицинской организации не имею․
Подпись: _____________ / Иванова М․П․ /
Важные моменты при оформлении отказа
- Заявление пишется собственноручно или заполняется на бланке медицинского учреждения;
- Отказ оформляеться добровольно — давление со стороны медперсонала недопустимо;
- Если пациент — несовершеннолетний (до 15 лет‚ а при некоторых заболеваниях — до 18 лет)‚ отказ оформляют его законные представители;
- Рекомендуется сохранить свой экземпляр заявления с отметкой о принятии;
- При выписке попросите выписной эпикриз и рекомендации для продолжения лечения амбулаторно․
Возможные последствия отказа
Принимая решение об отказе от госпитализации‚ следует понимать‚ что:
- прерывание лечения может привести к ухудшению состояния здоровья;
- больничный лист может быть закрыт с отметкой о нарушении режима;
- ответственность за последствия переходит к пациенту;
- при ухудшении состояния пациент вправе повторно обратиться за медицинской помощью — отказ от госпитализации не лишает права на лечение в будущем․
Отказ от дальнейшей госпитализации — законное право каждого дееспособного пациента․ Однако такое решение следует принимать взвешенно‚ внимательно выслушав мнение лечащего врача о возможных рисках․ Правильно оформленное заявление защитит как пациента‚ так и медицинское учреждение от возможных споров в будущем․ При необходимости всегда можно продолжить лечение в амбулаторных условиях под наблюдением участкового врача․