С 1 января 2023 года в Российской Федерации вступил в силу механизм специальной социальной выплаты (ССВ) медицинским работникам бюджетных организаций здравоохранения. Данная мера государственной поддержки была закреплена Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Ниже представлен подробный обзор нормативной базы, круга лиц, имеющих право на выплату, порядка ее назначения и важных нюансов, о которых стоит знать работникам сферы здравоохранения.

Нормативная правовая основа

• Постановление Правительства РФ от № 2568, основной документ, устанавливающий выплату;
• Федеральный закон от № 507-ФЗ «О федеральном бюджете на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов» (предусмотрел финансирование).
• Приказы Минздрава России и методические рекомендации Социального фонда России (СФР) по порядку формирования реестров и перечисления средств.

Кому положена выплата: круг получателей

Специальная социальная выплата устанавливается только по основной занимаемой должности. Важно отметить: выплата не назначается по внутреннему или внешнему совместительству.

Основные категории работников, имеющих право на ССВ:

1. Врачи (в т.ч. стажеры-врачи, ординаторы, клинические ординатуры).
2. Фармацевтические работники (провизоры, фармацевты) медицинских организаций.
3. Средний медицинский персонал (фельдшеры, акушерки, медсестры/медбратья, лаборанты и др.).
4. Младший медицинский персонал (санитары, прислуга, уборщицы в медицинских организациях и др.).
5. Специалисты с высшим/средним профессиональным образованием, занимающие должности, предусмотренные едиными тарифно-квалификационными справочниками (ЕТКС) или профстандартами, и непосредственно участвующие в оказании медицинской помощи (например, медицинские статистики, работники регистратур, стерилизации, патанатомического отдела и т.д., если это закреплено в штатном расписании как медицинские должности).

Условия занятия должности:

• Работник должен занимать штатную должность по состоянию на 1 января 2023 года.
• Право сохраняется у лиц, находящихся в отпуске по уходу за ребенком (декретный отпуск), а также работающих на условиях неполного рабочего времени (выплата пропорционально отработанному времени/ставке).
• К выплате имеют право новички 2023 года, специалисты, впервые пришедшие на работу в 2023 и последующих годах (в порядке, установленном нормативными актами на соответствующий год).

Ключевое организационное условие: участие в ОМС

Выплата получают работники только тех медицинских организаций, которые одновременно соответствуют двум критериям:

1. Входят в государственную или муниципальную систему здравоохранения (бюджетные/автономные учреждения).
2. Участвуют в базовой программе ОМС либо территориальных программах ОМС (имеют действующие договоры со страховыми медицинскими организациями — СМО).

Частные клиники (даже имеющие лицензию и договоры ОМС) и организации, не участвующие в программах ОМС, не подпадают под действие данного Постановления.

Размеры специальной социальной выплаты в 2023 году

Размеры выплат устанавливались ежемесячно и дифференцировались в зависимости от категории персонала и категории населенного пункта (город/село). Базовые ежемесячные суммы (до применения районных коэффициентов и коэффициентов за выслугу лет) на 2023 год составляли:

Примечание: К указанным суммам применяются районные коэффициенты и надбавки за выслугу лет в соответствии с трудовым законодательством, если они предусмотрены для данной категории работников в регионе.

Порядок назначения и выплаты: роль СФР и медицинской организации

Процесс получения выплаты максимально автоматизирован и не требует от работника написания заявлений;

Этапы процедуры:

1. Формирование реестра медицинской организацией. Ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, медицинская организация направляет в территориальный орган Социального фонда России (СФР) по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на выплату.
2. Проверка и расчет СФР. Терактивный орган СФР сверяет данные, рассчитывает сумму с учетом коэффициентов.
3. Перечисление средств. Средства перечисляются СФР непосредственно на банковские счета медицинских работников (на те карты/счета, куда приходит зарплата) в течение 10 рабочих дней с момента получения реестра.

Важно: Если по организационно-техническим причинам выплата не была установлена в I квартале 2023 года работнику, имеющему право, она подлежала выплате в полном объеме во II квартале 2023 года (согласно п. 2 Постановления № 2568).

Частые вопросы и важные нюансы (FAQ)

Выплачивается ли ССВ по совместительству?

Нет. Постановление прямо указывает: выплата устанавливается только по основной занимаемой должности. Внутреннее и внешнее совместительство не дают права на вторую выплату.

Что если работник ушел в декретный отпуск?

Право на выплату сохраняется. Выплата производится пропорционально ставке (если работает на 0,5 ставки — выплата 50% от базовой суммы).

Нужно ли писать заявление?

Нет. Инициатором сбора данных является работодатель (медицинская организация). Заявление от работника не требуется.

Подлежит ли выплата НДФЛ?

Согласно разъяснениям ФНС и нормам Налогового кодекса (п. 28 ст. 217 НК РФ в ред., действовавшей в 2023 г.), специальная социальная выплата не подлежит облажению НДФЛ (доходила до работника «на руки» в полном размере).

Что делать, если выплаты нет?

1. Уточнить у кадрового отдела/бухгалтерии своей организации, направлен ли реестр в СФР.
2. Проверить, входит ли организация в реестр участников ОМС и является ли она гос/мунучреждением.
3. Обратиться в территориальный орган СФР (через личный кабинет на Госуслугах или лично);
4. В крайнем случае — в Прокуратуру или суд (судебная практика 2023-2025 гг. по взысканию невыплаченных ССВ сложилась в пользу работников).

Продление действия меры на 2024–2026 годы

Важно отметить, что мера поддержки не была разовой. Действие Постановления № 2568 и механизма специальных социальных выплат продлевалось на 2024, 2025 и 2026 годы соответствующими Постановлениями Правительства РФ (с ежегодной индексацией сумм). Круг получателей и порядок выплаты остаются в целом неизменными, актуализируются только ежемесячные фиксированные суммы на каждый календарный год.

Специальная социальная выплата 2023 года стала значимой мерой поддержки бюджетного здравоохранения. Она адресована именно тем специалистам, которые на «переднем крае» оказывают помощь в рамках системы ОМС в государственных и муниципальных учреждениях. Ключевыми моментами для получения являются: работа в гос/мун организации-участнице ОМС по основной ставке на 1 января года и своевременное направление работодателем реестра в СФР. При нарушении сроков или необоснованном отказе права работника защищаются судебным порядком.

Данная статья носит информационный характер и основана на тексте Постановления Правительства РФ № 2568 и разъяснениях ведомств на 2023 год. Для решения конкретных спорных ситуаций рекомендуется обратиться к профильным юристам или в профсоюзную организацию.