С 1 января 2023 года Фонд социального страхования (ФСС) и Пенсионный фонд России объединены в единый Социальный фонд России (СФР)․ Однако многие по привычке продолжают называть выплаты «выплатами ФСС»․ В этой статье разберём, какие страховые выплаты и пособия назначает фонд, кто имеет на них право и как они оформляются․
Что такое обязательное социальное страхование
Работодатели являются страхователями по обязательному социальному страхованию для граждан, работающих по трудовым и гражданско-правовым договорам․ За счёт страховых взносов, которые уплачивает работодатель, формируются средства на выплату пособий работникам при наступлении страховых случаев․
Взносы уплачиваются по двум направлениям:
- Взносы на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (ВНиМ) — входят в единый тариф, администрируемый налоговой службой;
- Взносы на травматизм — на случай производственных травм и профессиональных заболеваний, уплачиваются напрямую в СФР․
Основные виды страховых выплат
Пособие по временной нетрудоспособности
Выплачивается при болезни, травме, карантине, долечивании в санатории, а также при уходе за больным членом семьи․ Размер пособия зависит от страхового стажа:
- стаж до 5 лет — 60% среднего заработка;
- стаж от 5 до 8 лет, 80%;
- стаж более 8 лет — 100%․
Первые три дня болезни оплачивает работодатель, остальные дни — СФР․ При уходе за больным ребёнком пособие с первого дня выплачивает фонд․
Пособие по беременности и родам
Назначается женщинам на период отпуска по беременности и родам (обычно 140 дней, при осложнённых родах или многоплодной беременности — больше)․ Выплачивается в размере 100% среднего заработка за два предыдущих года․
Единовременное пособие при рождении ребёнка
Выплачивается одному из родителей․ Размер пособия ежегодно индексируется․ Оформить его можно через работодателя, а неработающие граждане, через СФР напрямую․
Ежемесячное пособие по уходу за ребёнком до 1,5 лет
Составляет 40% среднего заработка, но не менее установленного минимума и не более максимального предела․ Получать его может не только мать, но и отец, бабушка, дедушка или другой родственник, фактически ухаживающий за ребёнком․
Выплаты в связи с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием
За счёт взносов «на травматизм» СФР выплачивает:
- пособие по временной нетрудоспособности в размере 100% среднего заработка;
- единовременную страховую выплату;
- ежемесячные страховые выплаты при утрате трудоспособности;
- оплату дополнительных расходов на лечение, реабилитацию и протезирование;
- выплаты в случае смерти застрахованного․
Оплата дополнительных выходных по уходу за детьми-инвалидами
Родителям и опекунам детей-инвалидов предоставляются четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц, оплату которых финансирует СФР․
Социальное пособие на погребение
Выплачивается лицу, взявшему на себя организацию похорон умершего работника или члена его семьи․
Кто имеет право на выплаты
Право на страховое обеспечение имеют:
- работники по трудовым договорам;
- исполнители по договорам ГПХ — с 2023 года с их выплат начисляются взносы на ВНиМ, что даёт право на пособия по болезни и по уходу за ребёнком;
- индивидуальные предприниматели, адвокаты и нотариусы, добровольно вступившие в правоотношения по соцстрахованию и уплатившие взносы;
- государственные и муниципальные служащие․
Как оформляются выплаты
С 2022 года действует проактивный (беззаявительный) порядок назначения большинства пособий․ Работнику не нужно писать заявление: сведения о страховом случае (например, электронный больничный) автоматически поступают в СФР, а фонд запрашивает недостающие данные у работодателя․
Формы документов и сведений, применяемых для назначения и выплаты страхового обеспечения, утверждены Приказом СФР от № 643 (в редакции от )․ Документ зарегистрирован в Минюсте и действует с 15 июня 2025 года․
Проверить статус выплат можно:
- в личном кабинете на портале Госуслуг;
- в личном кабинете на сайте СФР;
- в клиентской службе СФР по месту жительства․
Социальный фонд России (бывший ФСС) обеспечивает граждан широким спектром страховых выплат: от больничных и декретных пособий до компенсаций при производственных травмах․ Благодаря цифровизации большинство пособий назначается автоматически, без подачи заявлений․ Главное условие получения выплат — официальное трудоустройство и уплата работодателем страховых взносов․