Единовременная страховая выплата — это одна из форм обеспечения работников, пострадавших в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания․ Она выплачивается в рамках обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, регулируемого Федеральным законом от № 125-ФЗ․
Что такое единовременная страховая выплата
Единовременная страховая выплата назначается застрахованному лицу, если в результате страхового случая (травмы на производстве или профзаболевания) наступила стойкая утрата профессиональной трудоспособности․ Степень такой утраты устанавливается учреждением медико-социальной экспертизы (МСЭ) в процентах․
Право на выплату имеют:
- сам пострадавший работник;
- в случае его смерти, лица, имеющие право на получение страхового обеспечения (нетрудоспособные иждивенцы и другие категории, установленные законом)․
Как определяется размер выплаты
Согласно статье 11 Федерального закона № 125-ФЗ, размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исходя из максимальной суммы, установленной законодательством․
Принцип расчета следующий:
- МСЭ устанавливает процент утраты профессиональной трудоспособности (например, 30%, 60%, 100%)․
- Максимальная сумма выплаты умножается на этот процент․
Пример: если максимальный размер выплаты составляет 163 596,35 рубля, а степень утраты трудоспособности — 50%, то пострадавший получит 81 798,18 рубля․
Максимальные размеры выплаты по годам
Максимальная сумма единовременной страховой выплаты ежегодно индексируется․ Динамика показателя:
- базовая сумма, установленная законом № 125-ФЗ, — 94 018,0 рубля;
- с по — до 141 480,17 рубля;
- в 2024 году — до 131 731,99 рубля (по данным на отдельные периоды индексации);
- в 2025–2026 годах после очередной индексации — до 163 596,35 рубля․
Точный актуальный размер следует уточнять в Социальном фонде России (СФР), поскольку индексация проводится ежегодно, как правило, с 1 февраля․
Какие еще выплаты положены пострадавшему
Помимо единовременной страховой выплаты, работнику при утрате трудоспособности могут быть назначены:
- Пособие по временной нетрудоспособности — в размере 100% среднего заработка за весь период лечения;
- Ежемесячные страховые выплаты — выплачиваются в течение всего периода стойкой утраты профессиональной трудоспособности․ Их размер определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты трудоспособности (максимум — около 125 789,16 рубля);
- Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию (лекарства, протезирование, санаторно-курортное лечение, уход и т․ д․)․
Порядок получения выплаты
Для назначения единовременной страховой выплаты необходимо:
- Оформить акт о несчастном случае на производстве (форма Н-1) или заключение о профессиональном заболевании․
- Пройти медико-социальную экспертизу и получить заключение о степени утраты профессиональной трудоспособности․
- Подать заявление в Социальный фонд России с пакетом документов (заявление, акт Н-1, заключение МСЭ, справка о заработке, документы, удостоверяющие личность)․
- Дождаться решения СФР — выплата назначается в течение установленного законом срока после подачи документов․
Размер единовременной страховой выплаты при утрате трудоспособности напрямую зависит от процента утраты профессиональной трудоспособности, установленного МСЭ, и от максимальной суммы, ежегодно индексируемой государством․ В 2025–2026 годах максимальный размер составляет 163 596,35 рубля․ Пострадавшему важно своевременно оформить все документы и обратиться в СФР, чтобы получить все положенные виды страхового обеспечения․