Каждый работающий гражданин Российской Федерации имеет право на социальную защиту в случае утраты трудоспособности из-за болезни или травмы. Государство гарантирует работникам сохранение рабочего места и выплату денежного пособия на период лечения. Рассмотрим подробно‚ какие гарантии предусмотрены законодательством и как ими воспользоваться.
Нормативно-правовая база
Основные гарантии работникам по временной нетрудоспособности закреплены в следующих документах:
- Трудовой кодекс Российской Федерации, гарантирует каждому работнику право на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
- Федеральный закон от № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» — определяет порядок назначения‚ расчета и выплаты пособий;
- постановления Правительства РФ‚ регулирующие порядок исчисления пособий.
Что такое пособие по временной нетрудоспособности
Пособие по временной нетрудоспособности — это денежная выплата‚ предоставляемая застрахованным лицам в целях частичной компенсации утраченного трудового дохода в период болезни‚ травмы или иных страховых случаев. Основанием для назначения и выплаты пособия является листок нетрудоспособности (больничный лист)‚ который в настоящее время оформляется преимущественно в электронном виде.
В каких случаях назначается пособие
- заболевание или травма самого работника;
- уход за больным членом семьи‚ в т.ч. за ребенком;
- карантин работника или ребенка;
- протезирование по медицинским показаниям;
- долечивание в санаторно-курортных организациях после стационарного лечения.
Кто имеет право на пособие
Право на пособие имеют застрахованные лица:
- работники‚ трудящиеся по трудовым договорам;
- государственные и муниципальные служащие;
- лица‚ добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию (например‚ индивидуальные предприниматели‚ самозанятые‚ уплачивающие взносы добровольно);
- иные категории граждан‚ предусмотренные статьей 2 Закона № 255-ФЗ.
Источники финансирования выплат
Согласно статье 3 Закона № 255-ФЗ‚ пособие по временной нетрудоспособности при заболевании или травме работника выплачивается следующим образом:
- первые три дня временной нетрудоспособности — за счет средств работодателя (страхователя);
- начиная с четвертого дня, за счет средств Социального фонда России (СФР).
В ряде случаев (уход за больным членом семьи‚ карантин‚ протезирование‚ долечивание в санатории) пособие выплачивается за счет средств СФР с первого дня нетрудоспособности.
Размер пособия
Размер пособия зависит от страхового стажа работника:
- стаж 8 лет и более — 100% среднего заработка;
- стаж от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
- стаж до 5 лет — 60% среднего заработка.
Пособие рассчитывается исходя из среднего заработка за два календарных года‚ предшествующих году наступления страхового случая‚ по формуле:
(Заработок за 2 года / 730 дней) × Количество дней нетрудоспособности × Процент по стажу
Важно! Во всех случаях пособие по временной нетрудоспособности в расчете за полный календарный месяц не может быть меньше МРОТ. Если страховой стаж работника составляет менее шести месяцев‚ пособие выплачивается в размере‚ не превышающем МРОТ за полный календарный месяц.
Порядок назначения и выплаты
- Работник обращается в медицинскую организацию‚ где ему оформляется электронный больничный лист.
- Сведения о больничном автоматически передаются в СФР и работодателю.
- Работодатель передает в СФР необходимые сведения для расчета пособия.
- Первые три дня оплачивает работодатель в сроки‚ установленные для выплаты заработной платы.
- СФР назначает и выплачивает пособие за остальной период в срок‚ не превышающий 10 рабочих дней со дня получения необходимых сведений.
Дополнительные гарантии работника
Запрет увольнения в период болезни
Работодатель не вправе уволить работника по своей инициативе в период временной нетрудоспособности (статья 81 ТК РФ). Расторжение трудового договора в этот период возможно только по инициативе самого работника‚ по соглашению сторон или при ликвидации организации.
Обязанность работодателя уплачивать взносы
Работодатель обязан своевременно и в полном объеме уплачивать страховые взносы в СФР. От этого напрямую зависит право работника на получение пособия.
Когда пособие не выплачивается
Пособие не назначается‚ в частности:
- за период отстранения от работы‚ если за это время не начисляется заработная плата (статья 76 ТК РФ);
- за период простоя‚ если нетрудоспособность наступила после начала простоя;
- при наступлении нетрудоспособности вследствие умышленного причинения вреда своему здоровью или совершения умышленного преступления.
Куда обращаться при нарушении прав
Если работодатель отказывается выплачивать пособие по временной нетрудоспособности‚ не передает сведения в СФР или незаконно увольняет работника во время болезни‚ следует обратиться с жалобой:
- в Государственную инспекцию труда (ГИТ) — в т.ч. через онлайн-сервис «Онлайнинспекция.рф»;
- в прокуратуру по месту нахождения работодателя;
- в суд — для взыскания невыплаченных сумм и восстановления нарушенных прав;
- в Социальный фонд России — по вопросам назначения и выплаты пособий.
Система обязательного социального страхования обеспечивает работникам надежную защиту дохода в период болезни или травмы. Знание своих прав — на размер пособия‚ сроки выплат и запрет увольнения — позволяет работнику уверенно отстаивать свои интересы‚ а работодателю — исполнять требования законодательства и избегать ответственности.